Нужно ли делать МРТ?

Почти каждый взрослый человек время от времени испытывает неприятные ощущения, ломоту или стреляющие боли в спине, пояснице, шейном отделе. И многие стремятся при этом сделать МРТ, чтобы проверить, не «завелась» ли в позвоночнике грыжа или протрузия. Но всегда ли это так необходимо?
Материал подготовлен с помощью эксперта: кинезитерапевта Казанского центра кинезитерапии Жавдата Шарафутдинова.
Основные причины, которые приводят к боли в пояснице, в шейном и грудном отделе – это, действительно, протрузии, экструзии, грыжи диска, грыжи с секвестром, поражение фасеточных суставов (спондилоартроз), остеофиты.
Непосредственно боль и другие неприятные симптомы, как, например, онеменения, мышечная слабость, вызывают возникшие на этом фоне компрессии нервов — если выступающая грыжа сдавливает близлежащие спинномозговые нервы, корешки, что сразу видно на МРТ, а также мышечные спазмы, воспаления мышц.
При этом МРТ — недешевое удовольствие, особенно, если сканировать все отделы позвоночника, сопряжено с потенциально опасным излучением и, в целом, не очень приятно. Для обследования всего позвоночника в разных протекциях нужно лежать строго неподвижно минимум 45 минут (15 минут на каждый отдел).
Поэтому прежде чем решаться на исследование, полезно знать некоторые особенности.
Пару слов, что такое МРТ
МРТ — это современный информативный метод исследования позвоночника, его суставов, дисков, мягких тканей и сосудов. С помощью МРТ обследуют шейный, грудной, пояснично-крестцовый отдел, крестцово-копчиковый, краниовертебральный переход, крестцово-подвздошные суставы.
МРТ желательно делать по направления врача: невролога, хирурга. остеопата, а не назначать самостоятельно.
Так ли обязательна МРТ
Сегодня нет проблем с тем, чтобы сделать себе МРТ, направление врача никто не спросит, были б возможности. Поэтому нередко люди «назначают» его себе сами, даже если особо серьезных симптомов нет. Для профилактики, «своевременного обнаружения», «ранней диагностики» грыжи, «пока не стало поздно»…
Мнение кинезитерапии — такой подход в отношении позвоночника, как правило, не оправдан.
Остеохондроз, протрузии и даже грыжи, на самом деле, есть у многих. Стоит только сделать МРТ. При этом после выявления грыжи часто возникает страх движений и катастрофизация проблемы, которые приводят к снижению физической активности и ненужному стрессу.
Поэтому сейчас опытные специалисты советуют так. С проведением МРТ спешить не следует, если нет признаков таких заболеваний, как опухоли или перелом позвоночника, а также симптомов, которые не дают человеку жить, требуют оперативного вмешательства: парезы, нарушение двигательной активности, мочеиспускания.
Если же речь идет о типичных болевых и неприятных ощущениях в спине — ломота, прострел, онемение рук и ног, то проходить сложное аппаратное обследование, не всегда нужно.
На заметку. Есть случаи, когда МРТ и вовсе противопоказана: ранние соки беременности, большая масса тела, наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы, слухового или иного металлического имплантанта, эндопротеза, клипс на сосудах. И конечно важно предупредить врача о наличии коронок, брекетов.
Нужно ли делать МРТ перед приемом кинезитерапевта?
Этот вопрос задают нам довольно часто. Ответ такой: нет, не нужно. Другое дело, если у вас есть старые снимки или вы проходили обследование ранее. Тогда их можно взять с собой. Но специально делать не нужно.
Кинезитерапевт на первичной консультации обязательно проводит свою, миофасциальную диагностику. Это специальные мышечные тесты методом прикладной кинезиологии для комплексной оценки функционального состояния костно-мышечной системы человека.
Если будут подозрение на серьезные отклонения, при которых обязательно показана МРТ, тогда вас направят на снимок. Но чаще всего этого просто не требуется.
МРТ показало грыжу. Что делать?
Важно подчеркнуть, МРТ — процедура сугубо диагностическая, а не лечебная, и на течение самого заболевания она никак не влияет.
Допустим, сканирование обнаружило грыжу диску, может, и не одну. Что делать дальше?
Если показания к операции нет, предлагается консервативное лечение, которое заключается в искусственном снятии компрессии нервов и мышечных спазмов с помощью блокад, обезболивающих, НПВС и миорелаксантов. Всё это дает лишь временно облегчение.
Врачи не скрывают, что медикаментозное лечение носит симптоматический характер. То есть просто снимает симптомы. По сути, это не лечение.
Сами причины, вызывающие боль – грыжа диска или спондилоартроз, при этом никуда не деваются и продолжают с годами прогрессировать.
Поэтому боли всегда возвращаются, со временем усиливаются, а к проблемам со спиной прибавляются другие, часто связанные с суставами ног. Слабый больной позвоночник — это почти всегда фактор, который способствует развитию остеоартроза, прежде всего, коленного сустава.
Единственный способ вернуть здоровье – это выявить и устранить причину, по которой начал разрушаться позвоночник, образовались протрузии, грыжи, спондлоартроз…
В этом деле МРТ помочь никак не может. Сканирование лишь констатирует факт, например, есть грыжа, такого-то размера, направлена туда-то. Но объяснить, откуда появилась грыжа, почему начал разваливаться наш позвоночник, аппарат не подскажет.
Почему развивает грыжа, разрушается позвоночник?
Как показывает практика кинезитерапии, в первую очередь, это мышечные дисбалансы, места ослабленных мышц и спазмированных мышц, которые формируются годами, вызывают нарушения осанки и перегрузки отдельных областей позвоночника, нарушение питания и увлажнения дисков, дуг и отростков позвонка, биомеханики движения.
Именно по этой причине разрушается позвоночник, связки и хрящи теряют свою эластичность и прочность.
Чтобы устранить мышечные дисбалансы, сначала их нужно обнаружить. И у каждого конкретного человека свои места локализации патологий.
Поэтому первый этап по-настоящему эффективного лечения: проведение специальной диагностики костно-мышечной системы методом прикладной кинезиологии с целью выявить первопричины заболеваний.
А затем на основе результатов обследования составляется индивидуальная программа лечения на специальном реабилитационном оборудовании – кинезиотренажерах, которые позволяют выполнять силовые упражнения на глубокие скелетные мышцы без опасной осевой нагрузки на диски и суставы.
Это путь не такой простой и быстрый, как выпить таблетку или сделать блокаду, требует от человека полной отдачи, он для тех, кто готов серьезно бороться за свое здоровье.
Избавление от хронических болей, восстановление функций позвоночника может потребовать больше времени и ресурсов человека, но способность полноценно жить того стоит.
Подробнее о лечении грыжи методом кинезитерапии мы рассказывали:
Как вылечить грыжу диска без операции: история одной пациентки
На заметку. Показания к МРТ
Есть вполне четкие показания для проведения МРТ исследования:
- Травмы позвоночника (например, после падений, ушибов, ДТП).
- Неврологические нарушения: корешковые симптомы (слабость и нарушение чувствительности), признаки сдавления спинного мозга (нарушения мочеиспускания и дефекации, прогрессирующая слабость в ногах).
- При сохранении интенсивной или умеренной боли в спине более шести недель.
- При нарушении кровоснабжения головного мозга (снижение зрения, нарушение глотания, произношения и т. д.) выполняется МРТ шейного отдела позвоночника.
- Подозрения на туберкулез позвоночника, сирингомиелию, болезнь Бехтерева, рассеянный склероз, миелопатии разного генеза.
Необходима консультация специалиста.
Специальное предложение. Консультация кинезиолога + миофасциальная диагностика
Запись к кинезиологу ведется три раза в неделю, понедельник, среда, пятница, по тел.: (843) 570-55-25. Задать вопросы можно в Макс, Телеграм: 79655968085 или группа вконтакте.
Подписывайтесь на канал в «Яндекс Дзен». Полезные советы и упражнения от инструкторов + акции и скидки центра
Следите за нами в Telegram (фото и видео с занятий):

